Клиническое применение герметиков
Герметики: область применения, критерии выбора, правила использования
Герметизация занимает очень важное место в арсенале строительных работ. Но все ли понимают, зачем и как использовать герметики? Кроме того, выбор подходящего типа герметика – довольно сложный процесс, если не знать некоторых нюансов. Мне бы хотелось подробно рассмотреть все эти вопросы и помочь вам избежать всевозможных ошибок при строительных работах.
Область применения герметиков
Как можно понять из названия, самая главная цель использования герметиков – создание герметичных швов и стыков между частями всевозможных объектов. Говоря о конкретных областях применения герметиков, стоит отметить, например, изоляцию отдельных частей труб водопровода и отопления. Делается это для того, чтобы устранить пустые места или излишне высокую влажность. Определенные типы герметизирующих смесей нужны для утепления помещений. Зачастую такие составы применяются в фасадных строительных работах. Они могут очень качественно и без труда герметизировать, к примеру, кровлю или фундамент. Кроме того, герметиками обрабатываются болтовые и закрепочные соединения, шовные части объектов, дабы осуществить гидроизоляцию. Герметизация в местах стыков гибких элементов – еще одна немаловажная область применения таких составов. Там, где прочие стройматериалы образуют пустое пространство, герметики помогут его заполнить.
Область применения разнится в зависимости от конкретного продукта, но все герметизирующие смеси несут в себе три базовые функции:
- Создание барьера в связи с тем, что герметики прилипают к элементам конструкций;
- Заполнение имеющихся пустот между несколькими объектами;
- Сохранение характеристик герметизации во время всего срока службы при любых внешних условиях.
Критерии выбора герметика
Первым делом стоит определить существующие разновидности герметиков. Можно выделить следующие основные виды:
- силиконовые;
- акриловые;
- полиуретановые;
- битумные и каучуковые.
Как уже упоминалось ранее, область применения зависит от состава. Акриловые варианты, как правило, используют для герметизации различных швов, трещин и расколов в разнообразных каменных или бетонных объектах. Если вам нужно обработать деревянные доски пола, оконные проемы, двери, то акриловый герметик также отлично подойдет. Всевозможные трубы и места стыков в сантехнических узлах, кухнях или ванных комнатах также могут без проблем герметизироваться при помощи акриловых продуктов.
Силиконовые материалы имеют более обширную область применения в сравнении с акриловым аналогом. Свойства данного продукта позволяют применять его и для внутренних работ в помещении и для внешних задач по дому. Силиконовые герметики используют при монтировании дверей, герметизации оконных рам, балконов, ванных, раковин, душевых кабинок, унитазов. Водопроводные трубы и кабельные провода также могут быть обработаны силиконовыми вариантами. Они помогают изолировать объекты от запахов, лишней влаги и шума. Широкий спектр приемлемых температур позволяет использовать такие составы для герметизации отопительных, дымоходных и вентиляционных систем.
При работах с кровлей, обработке крыши и уплотнения стыков между кусками профнастила обычно выбирают более плотные и устойчивые к деформациям битумные или каучуковые материалы. С их помощью вы сможете скрепить рубероид, пенополистирол и прочие элементы изоляции. Помимо этого, битумные и каучуковые герметики подойдут для заделывания различных трещин в фундаменте постройки, ее торцах, а также для изоляции швов меж сэндвич-панелями.
Полиуретановые герметики широко применяются в среде с высокой влажностью, а также могут без проблем выдерживать низкую температуру. Тем самым можно отметить, что полиуретан обладает хорошей устойчивостью к влажности и холоду. Он также поможет вам обеспечить герметичность древесных, бетонных, металлических, каменных и кирпичных элементов.
Если вам нужно обработать детали автомобиля, то лучше приобрести спрей-герметик. Выбор расцветки герметика зависит от места применения. Если рабочая область находится в скрытом месте, то подойдет и бесцветный вариант. Если же место находится на виду, то можно подобрать цветной аналог. Это особенно важно, если вы приобрели силиконовый материал, ведь после обработки он уже не будет пригоден для окрашивания.
Правила использования герметика
Каждый из составов имеет свои особенности, поэтому правила использования герметика будут варьироваться, так что лучше ознакомиться с инструкцией производителей. Здесь же я постараюсь дать наиболее общие рекомендации, подходящие для большинства продуктов, представленных на рынке.
- Перед тем, как вы будете наносить какой-либо силиконовый материал, нужно удалить с поверхностей жир и влагу. Битумные герметики, наоборот, не нуждаются в серьезной очистке, так как они довольно эластичны и обладают хорошей стойкостью к осадкам и прочих погодным условиям. Высокие показатели адгезии – еще один плюс такого вида составов, позволяющий с уверенностью использовать его при внешних работах.
- Довольно большая часть герметиков представляет собой высыхающие смеси, которые твердеют после того, как испарится вода в ее составе. На материалах из силикона образуется пленка примерно через 20 минут после налипания на рабочий объект. Затвердевает состав в данном случае со скоростью около 3-4 мм в сутки. Акриловые аналоги покрываются пленкой за 15 – 25 минут. Скорость, с которой состав твердеет, составляет приблизительно 3-5 мм за час. Немного медленнее застывают материалы из каучука и битума.
- При использовании герметика вам пригодятся строительные шприцы и пистолеты, но на рынке можно найти варианты, выполненные в виде труб, которые можно просто вскрыть и начать применять.
Итак, теперь вы не только знаете теоретические основы использования герметиков, но и сможете правильно их применять. Находясь на стадии выбора определенного вида материала, учитывайте характеристики составов, от которых и зависит их сфера применения. Герметизация элементов конструкций – несложный процесс, но даже в нем нужно разобраться заранее, дабы избежать ненужных проблем.
Герметик: что это такое, для чего он нужен и каковы его виды
Герметик представляет собой неоднородную вязкую или пастообразную массу, служащую для склеивания или уплотнения конструкций внутри и снаружи помещения. Данное вещество гарантирует непроницаемость строительных швов, стыков или щелей, болтовых, заклепочных и других соединений. Герметики используют при заполнении образовавшихся пустот вокруг водопроводных и отопительных труб, оконных проемов и дверных коробок, сантехнических и вентиляционных систем.
Герметики защищают фундамент зданий от попадания в щели воды, губительно действующей на строение. Данные средства применяют для устранения щелей при установке парников на дачных участках, остеклении балконов и лоджий, при заделывании швов во время монтажа пола и укладки плитки. Зачастую их применяют для одновременного крепления и герметизации плинтусов, они помогают убрать щели во время установки бытовой техники. Таким образом, герметики призваны сделать любую конструкцию целостной, более прочной и надежной.
Современные качественные герметики создают герметизирующий слой, отличающийся прочностью, надежностью и долговечностью. Они хорошо сцепляются с поверхностями из кирпича, бетона, камня, дерева, керамики, пластмассы, стекла и металла, не разрушаются под воздействием воды и смене температур, создают эластичное паронепроницаемое покрытие. Данные средства в процессе эксплуатации совершенно не выделяют вредных и опасных для здоровья человека веществ.
Разнообразные виды герметика
Герметики из-за наличия в их составе антисептического вещества не подвластны воздействию грибка и плесени. Обработанные поверхности легко поддаются окрашиванию и лакированию, излишки средства после попадания на поверхность легко убираются путем смывания при помощи губки или салфетки. Герметики поступают в продажу в уже готовом виде, упакованными в специальной и удобной упаковке, бывают в виде тюбиков или картриджей, используемых в специальных пистолетах.
Виды герметика и применение его в строительстве
В зависимости от готовности к использованию герметики подразделяют на такие разновидности:
- однокомпонентные (возможно применение непосредственно после приобретения);
- двухкомпонентные или многокомпонентные (состоят из основы и специальной добавки, для использования проводят смешивание составляющих в определенной пропорции).
Деление герметиков по типу состояния на нанесенной поверхности:
- высыхающий (затвердевает, при этом остается эластичным);
- отверждающий (спустя некоторое время после застывания напоминает резину);
- неотверждающий (остается пластичным, при этом не твердеет).
В зависимости от химического состава герметики бывают:
- нейтральными (не имеют запаха, применяют в работе с пластмассовыми поверхностями);
- кислотными (обладают повышенными показателями сцепления ко всем гладким поверхностям, устойчивостью к высоким температурам и воздействию воды, специфическим запахом, вызывают коррозию металла).
В зависимости от основы герметики подразделяют на несколько видов:
1.Акриловый герметик
Основой такого герметика служат акриловые смолы, в составе нет органических растворителей, разбавляется при помощи воды. Данное средство считается самым доступным. Чаще всего такой тип используют для проведения разнообразных внутренних работ. Такое средство хорошо соединяется с бетонными, кирпичными, деревянными и гипсокартонными поверхностями. Герметик легко сцепляется с оштукатуренными поверхностями, заливается на довольно большую глубину. Данный вид характеризуется неплохой влагостойкостью, однако при длительном воздействии влаги он может начать отслаиваться. Герметик плохо переносит продолжительное влияние солнца и мороза, что приводит либо к размягчению, либо к избыточному затвердению. Такие свойства не позволяют использовать данное средство при проведении внешних работ. Нанесению герметика предшествует тщательная обработка поверхности: избавление от конденсата, пыли, грязи, жирных и маслянистых пятен. Средство наносят с помощью пистолета или непосредственно путем выдавливания из обычного тюбика. Спустя двадцать минут на поверхности образуется пленка, застывающая через сутки и полностью перестающая отслаиваться через пятнадцать дней. Акриловая поверхность легко обрабатывается наждачной бумагой, красится, грунтуется и оштукатуривается.Сфера применения включает монтаж плинтусов, полов, дверей, работу с гипсокартонными поверхностями, заделку возникших трещин в деревянных конструкциях, герметизацию швов в бетонных и железобетонных строениях, например, при установке окон.
Видео: Как выбрать герметик акриловый, силиконовый, тиоколовый, полиуретановый
2.Силиконовый герметик
Основой герметика является силиконовый каучук и различные добавки, усиливающие его прочность, сцепление и эластичность. Такие вещества бывают одно и двухкомпонентными. Последний вид зачастую используют в различных отраслях промышленности.Силиконовый герметик имеет хорошую устойчивость к агрессивным веществам и воздействию влаги. Он обладает высокой адгезией к металлической, каменной, бетонной, стеклянной, деревянной, керамической поверхности и достаточно быстро полимеризуется.
Данный вид считается самым востребованным и имеет достаточно широкую сферу использования. Герметик применяют при остеклении лоджий, балконов и веранд, строительстве теплиц и оранжерей, для герметизации различных материалов, в том числе и находящихся во влажной среде. Такие герметики бывают также автомобильными и специальными.
Силиконовый герметик необходимо наносить на тщательно подготовленную поверхность, причем его можно использовать в холодное и жаркое время года. Вещество полностью повторяет форму обрабатываемой поверхности, застывает в течении тридцати минут. Окончательное затвердевание средства полностью зависит от толщины нанесенного слоя.
- поверхность не поддается окрашиванию;
- наносят только на хорошо высушенную поверхность;
- не рекомендуется использовать поверх старого слоя герметика;
- вызывает коррозию металла (кислотные).
3. Полиуретановый герметик
Основа такого клеящего состава — синтетический материал, нередко заменяющий резину, пластик или каучук. Зачастую герметик применяют при выполнении фасадных строительных работ, для проведения гидроизоляции и герметизации швов гибких соединений. Он придает соединениям особой прочности, устойчивый к повышенной влажности, смене температур, коррозийным процессам, достаточно быстро затвердевает.
Полиуретановые герметики бывают одно- и двухкомпонентными. Первый тип чаще всего применяют в частном строительстве, при выполнении кровельных работ, для обычного склеивания любых материалов. Вещество наносят на хорошо очищенную поверхность. Спустя час она покрывается защитной пленкой, а через семь часов материал полностью застывает.
Второй вид готовят путем тщательного смешивания в нужных пропорциях. Такое вещество внешне напоминает резину, не содержит растворителей, применяют при проведении особо сложных работ. Герметику свойственна особая прочность, эластичность, водостойкость, хорошее схватывание с обрабатывающими поверхностями.
Материал легко окрашивается в необходимый цвет, застывает даже во влажных условиях, является совершенно безвредным. Минусом считают наличие едких веществ, которые требуют при нанесении применения защитных масок. Поверхность, обработанная таким герметиком, плохо справляется с длительным влиянием высоких температур, а открыв упаковку, средство необходимо быстро использовать.
4. Битумный и каучуковый герметик
Основой первого являются битумные вяжущие вещества, добавки и наполнители, второго – непосредственно каучук. Оба вида могут похвастаться обширной областьюприменения. Герметики используют при проведении гидроизоляции и заделки швов кровельных покрытий, приклеивании рубероида и других материалов, проведении ремонта изделий, используемых в условиях повышенной влажности.
Работа с такими герметиками проводится в лишь теплое время, а так как они обладают повышенными адгезионными качествами, рабочая поверхность не нуждается в особо тщательной чистке. Герметик отличается эластичностью, стойкостью к действию атмосферных осадков, антикоррозийными свойствами, длительным сроком службы. Поверхность, обработанную каучуковым веществом, можно окрашивать.
Один из распространенных вариантов битумного герметика
5. Полисульфидные или тиоколовые
Тиокол жидкий и тиолсодержащий полимер, которые являются основой таких герметиков, внешне напоминают каучук. Зачастую данные вещества бывают двух и трехкомпонентными. Готовый герметик создает долговечное, эластичное покрытие, отличается устойчивостью к влиянию водной среды, щелочей, кислот, масел, бензина и ультрафиолета.
Температурный диапазон применения таких веществ очень широкий. Они хорошо скрепляются с обрабатываемой поверхностью и служат около двадцати лет. Работая с таким герметиком, необходимо применять защитные средства, а приготовленный состав нужно использовать сразу, в противном случае теряет свои прочностные свойства.
Герметик. Виды и применение. Форма выпуска и особенности
Герметик – пастообразное или вяжущее многокомпонентное вещество, применяемое для герметизации зазоров в механизмах и конструкциях. В зависимости от состава может обладать клеящими функциями. После застывания становится твердым или сохраняет эластичность, предотвращая разгерметизацию в случае воздействия вибрацией.
Форма выпуска
Герметики различных химических составов выпускают в 4-х вариантах упаковки:
- Тюбиках.
- Тубах под монтажный пистолет.
- Ведрах или банках.
- В виде монтажных лент.
Для выполнения разовых работ герметики предлагаются, в тюбиках подобных зубной пасте. Фасовка вещества в них не превышает 80-100 гр. Чаще всего в тюбиках предлагаются быстро застывающие после вскрытия упаковки герметики. Небольшое количество позволяет использовать вещество полностью за один раз. Также в тюбиках реализуются специализированные составы для конкретных задач, для решения которых нужно мало герметика, к примеру, герметизации ГБЦ двигателя, ремонта аквариума и т.д.
Подавляющее большинство герметиков предлагается в тубах под монтажный пистолет фасовкой 280-310 мл. Это наиболее удобный способ нанесения, поскольку позволяет доставлять вещество к месту герметизации точными порциями. Герметики фасуются в жесткие пластиковые тубы и мягкие фольгированные. В пластике стоимость немного выше, в связи с дороговизной самой тары его. При этом герметик в такой упаковке может использоваться абсолютно с любым монтажным пистолетом. Фольгированная упаковка совместима только с закрытым пистолетом. Такой инструмент на порядок дороже, поэтому в большинстве случаев применяются жесткая пластиковая тара.
Достаточно узкий по химическому составу ассортимент герметиков фасуется в большие пластиковые ведра и банки. Это, как правило, герметики мастики, предназначенные для выполнения строительных задач. Ими герметизируют зазоры между бревнами срубов, применяют для гидроизоляции крыш в местах стыка кровли и стен. Для нанесения составов в ведрах применяют специальные лопатки или шпатели.
Отдельные виды герметиков могут производиться в виде монтажных лент и шнуров. Это липкий эластичный уплотнитель, который просто запрессовывается в швы с помощью шпателя. Он ужимается и приклеивается к стенкам трещин или зазоров, обеспечивая герметичность.
Виды герметиков по составу
Химический состав герметика определяет его качество и назначение. От него зависит температурная устойчивость и эластичность после застывания.
На данный момент производителями предлагаются следующие виды герметиков:
- Акриловый.
- Силиконовый.
- Полиуретановый.
- Полисульфидный.
- Битумный и каучуковый.
- Бутилкаучуковый.
Акриловый герметик
Это вещество являющееся смесью акриловых полимеров. Оно может использоваться внутри и снаружи помещения, но только в пределах рекомендованных производителем температур. Чрезмерный перегрев приводит к увеличению пластичности материала. Оно становится вязким, что может нарушить герметичность. Также при замораживании материал набирает твердость и может отслаиваться. Его можно использовать только в температурном диапазоне от -20°С до +60°С.
Герметики на основе акрила нельзя использовать во влажной среде. Они не пропускают воду, но если постоянно находятся в ней, то постепенно могут отклеиваться от поверхностей, которые герметизируют. Это, к примеру, не позволяет применять акриловые составы для склейки баков или ремонта резервуаров для жидкостей, тем более агрессивных.
Перечисленные ограничения дают на практике использовать акриловые герметики только для герметизации деревянных конструкций, к примеру, срубов, а также швом между плитами перекрытия, стыков листов кровли. Материал хорошо прилипает к бетону, кирпичу, дереву, шиферу. Сверху его можно оштукатуривать, красить. Акрил не теряет своих качеств при воздействии ультрафиолетового излучения.
Силиконовые герметики
Это очень распространенная разновидность герметиков, получаемая на основе силиконового каучука. Характерной чертой такого состава является стойкий запах уксуса при использовании. По мере застывания герметика тот улетучивается. Также существуют нейтральные герметики без запаха, предназначенные для работы с пластмассами. Подобные составы имеют на упаковке крупные надписи с информацией об узком применении. Кислотные герметики более дешевые в производстве, поэтому стоят меньше, что и стало причиной их широкого распространения. Однако при их использовании для герметизации металлов существует риск окисления.
Силиконовый герметик может быть однокомпонентный и двухкомпонентный. Первая разновидность наиболее распространена в бытовом использовании. Ее застывание происходит за счет контакта вещества с влагой в воздухе. Двухкомпонентные составы застывают при смешивании с катализатором. Они используются в промышленности.
В целом в зависимости от назначения герметики на силиконовой основе бывают:
- Строительные.
- Автомобильные.
- Узкоспециализированные.
Строительные это наиболее универсальные составы. Их используют для герметизации стыков при установке окон, столешниц, сантехники. Автомобильные применяются вместо прокладок. Узкоспециализированные используются для конкретных задач, к примеру, склейки аквариумов, или герметизации емкостей с водой пищевого назначения.
Силиконовые герметики могут использоваться в температурном диапазоне от -50°С до +200°С. Их шов способен сохранять свои качества до 20 лет. При использовании таких составов нужно учитывать, что они не липнут к ранее нанесенным герметикам. Их нельзя красить. Поверхностное застывание материала происходит через 30 минут, а полная полимеризация наступает через 24 часа. До этого времени соединение использованию не подлежит.
Полиуретановые составы
Герметики на полиуретановой основе после застывания приобретают резиноподобную консистенцию. Это делает возможным их применение для герметизации деформационных швов. Застывший герметик выдерживает растяжение как минимум в 4 раза.
Полиуретановые составы используются для герметизации кровли, а также для склейки разных по составу материалов. Высокая адгезия позволяет их использовать даже для быстрого ремонта поверх разорванных силиконовых швов.
Полная полимеризация герметика наступает через 6-7 часов после нанесения. Материал может применяться в температурном диапазоне от -60°С до +80°С. Также им можно герметизировать стыки на морозе до -10°С.
После вскрытия упаковки полиуретановые герметики быстро теряют рабочие качества. По мере застывания они выделяют в воздух вредные вещества, поэтому материал должен использоваться в хорошо проветриваемом помещении. После застывания он становится полностью безопасным.
Полисульфидные
Это тиоколовые герметики, состоящие из трех составляющих: основа, отвердитель, и ускоритель полимеризации. Перед использованием компоненты замешиваются в точной пропорции, после чего сохраняют свои рабочие качества до 2-х часов. По истечении этого времени они застывают
Это узкоспециализированный герметик, предназначенный для работы с бетонными и железобетонными конструкциями, уровень деформации которых не вызывает сдавливание или растягивание шва более чем на 25%. Тиоколовые герметики самые прочные и долговечные в сложных условиях эксплуатации. Их ресурс составляет до 20 лет. Они подходят для использования в температурном диапазоне — от -55°С до +130°С.
Работая с подобными составами, требуется использование средств индивидуальной защиты. Материал не должен касаться кожи. В остальном полисульфидный герметик недостатков не имеет, кроме необходимости смешивания и быстрой выработки.
Битумные и каучуковые составы
Это герметики на основе битума или каучука. Они имеют примерно схожие качества. По внешнему виду герметики напоминают резину. Они используются в строительной сфере для герметизации кровли, а также ремонта лодок. Отличительным качеством подобных составов является возможность их применения на неочищенной поверхности. Перед нанесением остальных герметиков требует обезжиривание.
После застывания шов неподвержен влиянию температуры, ультрафиолета, влаги. При необходимости его можно окрашивать. Заявленный срок службы битумных и каучуковых герметиков до 20 лет. Они могут использоваться в среде с температурой — от -50°С до +150°С.
Битумный герметик размягчается при обработке минеральным маслом, поэтому не может использоваться в среде с возможным контактом с ним. Также он способен растворять некоторые виды пластмасс. В остальном состав может использоваться в любом направлении строительства.
Бутилкаучуковые герметики
Это крайне эффективные составы, отличающиеся от прочих герметиков сохранением эластичности. Они не высыхают полностью, поэтому не могут пересохнуть и отслоиться. Бутилкаучуковые составы липнут к стеклу, металлам, пластмассам, дереву. Они могут использоваться в пределах температур -45°С до +150°С.
В основном герметик используется для герметизации при установке мансардных окон, ремонта кровли, заделки межпанельных швов. Недостаток герметика в его усадке. Это может повлечь нарушение конструкций, в которых он применяется. Бутилкаучук нельзя растягивать. Срок службы шва сделанного с его помощью может составить всего 5 лет. Отличительным качеством материала является то, что он предлагается не только в виде паст, но и шнуров или полос. Последние предназначены для запрессовки в швы.
Клинические аспекты применения герметиков в стоматологических манипуляциях и профилактике кариеса
В начале 70-х годов прошлого столетия было начато много исследований по определению эффективности герметиков для снижения частоты возникновения кариеса и по установлению продолжительности службы герметиков. Исследователи сообщили о прекрасных клинических результатах, наблюдаемых через 15 лет после однократного нанесения.
Успешность профилактики кариеса в области дефектов окклюзионной поверхности зависит от предотвращения попадания в эти участки бактерий и питательных веществ.
Многочисленные клинические исследования показали, что полная герметизация фиссур и ямок обеспечивает 100% профилактику кариеса в этих участках. Пока герметик остается на месте, он выполняет эту функцию.
Различные типы этих веществ могут иметь как кратковременную, так и длительную ретенцию.
Нет никаких доказательств того, что герметик может полностью стираться. Если он выпадает или дает микропротечку, то участок, где он находился, снова становится подверженным кариесу.
Герметизирующие атериалы можгут выпадать при отсутствии протравливания или микромеханической ретенции протравленной поверхности. Попадание слюны или влажного воздуха в область герметизации снижает эффект протравливания. Однако выпадение его из участков, где не происходит самоочистка, случается редко.
Идеальное время для нанесения — это период вскоре после прорезывания зуба. Однако в это время трудно или невозможно использовать коффердам для предотвращения попадания влаги на рабочее поле. Поэтому вместо него нужно использовать ватные шарики.
Этот вопрос требует особого внимания, так как часто происходит загрязнение протравленной эмали. Это нарушает проникновение полимера в микромеханические пространства и вызывает преждевременное выпадение герметика. Если произошло выпадение, то при очередном осмотре его следует нанести заново.
При внимательном уходе и восстановлении загерметизированных поверхностей можно в 100% случаев избежать кариеса окклюзионных поверхностей.
Для профилактики кариеса герметики наносятся также на гладкие поверхности зубов. Однако для этой цели очень эффективно использование фторированной воды. Они, нанесенные на гладкие поверхности, относительно быстро выпадают вследствие абразивного действия пищи и зубных щеток. Щетинки зубных щеток не оказывают воздействия на герметики, находящиеся в фиссурах и ямках.
Исследовались и фторсодержащие герметики. Они, как оказалось, выделяют очень мало фтора. В клинических исследованиях по герметизации фиссур, минимально пораженных кариесом, установлено, что защита этими веществами полностью останавливает развитие кариеса. Поэтому наличие фтора в них оказывает очень небольшое влияние на развитие кариеса.
Несмотря на отсутствие доказательств, существует мнение, что герметики с хорошей ретенцией не дают микропротечек по краям, а с плохой адгезией выпадают почти сразу. В таких случаях имеется крайне мало времени для попадания фтора из защитного материала в ткани зуба, чтобы он мог предотвратить развитие кариеса.
Еще одним важным аспектом использования герметиков является подверженность детей и подростков развитию кариеса. Имеются данные, что существует две категории молодых пациентов, одна из которых намного больше подвержена кариесу.
Применение фиссурных герметиков у этих пациентов наиболее эффективно. Одним из надежных признаков подверженности кариесу является наличие кариеса окклюзионных поверхностей временных зубов в анамнезе. Если просмотреть стоматологические карты всех пациентов, то можно будет решить, нужно ли наносить герметики на постоянные зубы. Пациенты старшего возраста, у которых выделение слюны снижено, больше подвержены кариесу, и поэтому также имеются показания для использования у них этих защитных материалов.
Герметики применяются также для пломбирования негерметичных или неудачных реставраций зубов. Они оказались очень эффективными для герметизации плохо прилегающих краев амальгамовых пломб на срок до 15 лет. В некоторых случаях они используются также для герметизации начинающихся кариозных поражений рядом с имеющимися реставрациями.
Несмотря на выраженный долговременный эффект герметизации, этот метод профилактики в 1992 году широко применялся только примерно 16% стоматологов.
Столь низкий уровень применения этого метода отражал несколько моментов. Когда несколько десятилетий назад появились первые герметики, то большие технические сложности были причиной неудач при их использовании. В течение многих лет некоторые стоматологи ведущих развитых стран высказывали сомнения в их относительной профилактической эффективности. Скептицизм подавляющего большинства этих стоматологов был связан с задержкой выплаты компенсаций страховыми компаниями за такое лечение. В настоящее время считается, что при правильном применении герметики являются очень эффективными и стоимость лечения при этом невысока. Стоматологи убеждены, что применение герметиков является основным методом раннего лечения кариеса.
Использование фторсодержащих лаков является интересным вспомогательным методом профилактики кариеса. Эти препараты впервые начали применять в клинической практике в конце 1960-х годов в Европе, примерно в то же время, что и герметики, а в США их начали применять только в конце 1990-х годов.
Поскольку эти материалы выделяют фтор, они считаются лекарственными препаратами и их применение строго регламентируется Управлением по контролю за качеством пищевых продуктов и лекарственных средств. Клинические испытания эффективности герметиков проводились исключительно на детях. Они доказали их высокую эффективность. Единственным недостатком герметиков является временное изменение цвета зубов.
Фторсодержащие лаки рассматриваются только как временное покрытие зубов, увеличивающее продолжительность контакта фтора с тканями зубов. Они остаются на зубе в течение многих часов, способствуя образованию модифицированных фтором кристаллов гидроксиапатита, которые более устойчивы к воздействию кислоты (т. е. кариесу) и ускоряют реминерализацию кариозных поражений на начальных стадиях. Они обычно считаются такими же по эффективности или более эффективными, чем местные фторсодержащие препараты.
Эти лаки содержат пленкообразующее вещество (например, этил-целлюлозу), фтор, растворители и смачивающее вещество. На зубы их наносят с помощью щеточки-аппликатора с ватным шариком или шприца в течение нескольких минут. За это время лаки подсыхают, образуя пленку, покрывающую поверхность зуба. Чтобы сохранить эффект воздействия фтора, фторсодержащие лаки нужно повторно наносить примерно каждые 6 месяцев. Основной кариостатический эффект фторсодержащих лаков заключается в реминерализации кариозных поражений на начальной стадии.